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醫(yī)院醫(yī)政醫(yī)改工作匯報(bào)材料 醫(yī)院醫(yī)改工作進(jìn)展情況匯報(bào)篇一

努力為患者提供方便價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)

縣醫(yī)院 院長(zhǎng)（年 月 日）

尊敬的x省長(zhǎng)、尊敬的x廳長(zhǎng)、各位領(lǐng)導(dǎo)：

大家上午好！

非常感謝各位領(lǐng)導(dǎo)不辭辛苦、冒著酷暑蒞臨我院指導(dǎo)檢查工作，我代表醫(yī)院全體班子成員及全院職工，對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)的到來(lái)表示熱烈的歡迎。下面，我就xx縣醫(yī)院在縣級(jí)公立醫(yī)院改革方面工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下，不妥之處，請(qǐng)指正。

xx縣醫(yī)院是全縣唯一一所綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全縣及周邊縣區(qū)100萬(wàn)人的醫(yī)療保健和急救任務(wù)。醫(yī)院開(kāi)設(shè)病床xxx張，設(shè)有xx個(gè)臨床科室、xx個(gè)醫(yī)技科室和xx個(gè)職能科室。全院職工728人，其中高級(jí)職稱70人，中級(jí)職稱200人。2013年上半年門(mén)診x萬(wàn)人次，收治住院病人xx萬(wàn)人次。近年來(lái),我院切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施,勇于探索,狠抓“三好一滿意”活動(dòng)、抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治、藥品“三統(tǒng)一”、績(jī)效考核、托管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等公立醫(yī)院改革相關(guān)工作，成效初顯。有效緩解了廣大人民群眾“看病難、看病貴”難題。

一、落實(shí)便民惠民措施，全面優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。

一是狠抓項(xiàng)目建設(shè)。床位少，基礎(chǔ)設(shè)施薄弱是制約我院發(fā)展的瓶頸之一。xxxx年投資xx元建設(shè)的xxx層綜合住院樓建成并

投入使用，住院樓內(nèi)新開(kāi)設(shè)層流手術(shù)室、icu、輸血中心、消毒供應(yīng)中心均為全市一流水平，同時(shí)添置核磁共振、全自動(dòng)生化分析儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，大大地改善了人民群眾的就醫(yī)條件。今年開(kāi)始改造的醫(yī)技大樓，將放射、檢驗(yàn)、血透、b超、內(nèi)鏡、血液凈化等醫(yī)技檢查分層設(shè)置，每層都有獨(dú)立的接待大廳，將大大的改善患者的就診環(huán)境，減少了患者等候的時(shí)間，緩解了醫(yī)技檢查的壓力。同時(shí)，血液凈化室基礎(chǔ)設(shè)施部分已改建裝飾完成，人員的培訓(xùn)工作已準(zhǔn)備就緒，設(shè)備部分即將到位。

二是全面實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”，讓患者受益。去年9月26日，我縣召開(kāi)了縣級(jí)公立醫(yī)院藥品三統(tǒng)一工作啟動(dòng)會(huì)及三統(tǒng)一藥品配送儀式。當(dāng)天，我院所有藥品實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，讓黨和政府的惠民政策普照蒲城百姓。截止今年六月底，我院從xxxxx醫(yī)藥公司累計(jì)采購(gòu)三統(tǒng)一藥品xxxx萬(wàn)元，讓利于群眾xxx多萬(wàn)元，據(jù)我院統(tǒng)計(jì)分析，實(shí)行“三統(tǒng)一”后醫(yī)院的收入中，藥品占比從過(guò)去的xx下降到現(xiàn)在的xx。醫(yī)院住院患者的藥品費(fèi)用人均為xxxx元，門(mén)診患者的藥品費(fèi)用人均為xx元，較上年同期下降xx%和x%,真正讓群眾享受到了新醫(yī)改政策帶來(lái)的實(shí)惠。

三是推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。今年，經(jīng)過(guò)公開(kāi)招標(biāo)，我院與xx公司簽訂了合同，在原來(lái)院內(nèi)網(wǎng)各項(xiàng)系統(tǒng)運(yùn)行的基礎(chǔ)上，新增了lis等系統(tǒng)，將檢驗(yàn)、電子病歷、臨床路徑管理、用藥監(jiān)測(cè)、抗菌素分級(jí)管理以及醫(yī)院各部門(mén)的管理有機(jī)的結(jié)合在一起，同時(shí)還對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全、服務(wù)器及儲(chǔ)存等能力進(jìn)行了升級(jí)，系統(tǒng)建成后醫(yī)院將達(dá)到一網(wǎng)式管理和控制。目前，此項(xiàng)工作正在緊張的建設(shè)之中。

四是人力資源得到良性補(bǔ)給。今年，通過(guò)“陜西省縣及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)定向招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)本科畢業(yè)生”項(xiàng)目，經(jīng)過(guò)公開(kāi)招錄，共為醫(yī)院招聘專(zhuān)業(yè)本科人員xx人，其中醫(yī)療xx人，護(hù)理xx，醫(yī)技x人，目前所招人員正在資格審查之中。

二、強(qiáng)化內(nèi)部管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

一是認(rèn)真開(kāi)展抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)。在抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)中，成立了醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，開(kāi)展了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，通過(guò)完善處方點(diǎn)評(píng)制度，加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測(cè)，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，將我院抗菌藥物從xx種降到了衛(wèi)生部規(guī)定的35種，對(duì)抗菌藥物使用前xx名的抗菌藥物名稱及前xx名醫(yī)生通過(guò)《院周通訊》等方式進(jìn)行了公示，主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)相關(guān)職能主任每月進(jìn)行抗生素使用點(diǎn)評(píng)，并將點(diǎn)評(píng)結(jié)果在全院進(jìn)行通報(bào)，對(duì)不合理使用抗菌素的科室和個(gè)人予以經(jīng)濟(jì)處罰，抗菌藥物整治工作的開(kāi)展使全院的抗菌素的應(yīng)用得到了進(jìn)一步的規(guī)范。

二是扎實(shí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。為了進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量，為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，使護(hù)理工作更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)。我院在2010年就開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)，今年我院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)在全院推廣，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理全覆蓋，通過(guò)不斷改善住院服務(wù)設(shè)施、加強(qiáng)護(hù)理人才培訓(xùn)、推行apn排班、簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)、延伸護(hù)理服務(wù)、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵、探索護(hù)理人員績(jī)效考核等措施，使我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，廣大病人及家屬滿意率逐步提高。

三是強(qiáng)力推行臨床路徑管理工作。我院按照上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的統(tǒng)一要求，成立了臨床路徑管理組織機(jī)構(gòu)，明確了職責(zé)，加強(qiáng)了臨床路徑管理知識(shí)等方面的培訓(xùn)。制定了《xx縣臨床路徑管理實(shí)施方案》，并下發(fā)到各科室。今年我院將臨床路徑的數(shù)目從去年5個(gè)增長(zhǎng)現(xiàn)在的11個(gè)，目前已在全院12個(gè)臨床科室推行。

四是認(rèn)真開(kāi)展對(duì)xx衛(wèi)生院的支援工作。實(shí)施縣鎮(zhèn)一體化改革我院托管xx衛(wèi)生院以來(lái)，我們加強(qiáng)了對(duì)衛(wèi)生院的幫扶力度，每周定期選派骨干醫(yī)生到幫扶的衛(wèi)生院進(jìn)行坐診、技術(shù)指導(dǎo)，定期組織衛(wèi)生院骨干來(lái)院集中培訓(xùn)，使該院醫(yī)療管理水平得到全面提升，門(mén)診人次同比增長(zhǎng)xx%，住院人次增長(zhǎng)xx%。讓患者足不出戶就能享受到縣級(jí)醫(yī)院的治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收費(fèi)。

五是在全院開(kāi)展績(jī)效考核。通過(guò)成立組織機(jī)構(gòu)，制定績(jī)效考核管理辦法，單獨(dú)設(shè)立績(jī)效考核辦，充分發(fā)揮分配的激勵(lì)功能和杠桿作用，按照“公平、公正、多勞多得”的分配原則，和“傾向臨床，兼顧醫(yī)技科室，確保行政后勤”的思路，讓行政職能科室與臨床醫(yī)技科室進(jìn)行互相考核。醫(yī)院最終將考核結(jié)果與被考核科室的績(jī)效工資掛鉤，在體現(xiàn)激勵(lì)政策和確保基礎(chǔ)績(jī)效的前提下，依據(jù)“按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量取酬、按工作績(jī)效取酬”的分配辦法，下發(fā)至各科室?？?jī)效考核實(shí)施后，醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入得到了提升，職工對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同感和歸屬感增強(qiáng)，工資福利待遇進(jìn)一步提高，充分調(diào)動(dòng)了他們工作的積極性。

六是加強(qiáng)婦幼項(xiàng)目管理工作。專(zhuān)人負(fù)責(zé)，責(zé)任明確，措施得力，強(qiáng)化監(jiān)督。有完善的新生兒實(shí)名制登記制度及管理規(guī)范流程；對(duì)孕產(chǎn)婦死亡、死胎、死產(chǎn)進(jìn)行嚴(yán)格登記；加強(qiáng)0-6歲兒童健康

管理服務(wù)；認(rèn)真落實(shí)了農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助；開(kāi)展了增補(bǔ)葉酸預(yù)防工作缺陷項(xiàng)目，努力降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率；強(qiáng)化了危重新生兒、危重孕產(chǎn)婦的管理；同步推進(jìn)預(yù)防艾滋、乙肝母嬰傳播和新生兒聽(tīng)力篩查等工作。

三、存在問(wèn)題和不足。

一是高技術(shù)人才短缺。醫(yī)院細(xì)化分科后，人才短缺，尤其是部分學(xué)科帶頭人缺乏，專(zhuān)科建設(shè)緩慢，濃厚的學(xué)術(shù)氛圍還沒(méi)有形成。

二是醫(yī)院資金壓力較大，運(yùn)轉(zhuǎn)困難問(wèn)題。藥品三統(tǒng)一政策實(shí)施后，按照要求在30個(gè)工作日內(nèi)要結(jié)清貨款，但因歷史性原因，原來(lái)的藥品債務(wù)一下難以消化，直接影響醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

三是經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制不健全的問(wèn)題。全省縣級(jí)公立醫(yī)院改革的文件中明確要求，按照“取消多少、補(bǔ)償多少”的原則進(jìn)行補(bǔ)償，但在現(xiàn)實(shí)中，這些相關(guān)配套政策出臺(tái)的時(shí)間相對(duì)滯后，給醫(yī)院的工作造成被動(dòng)。建議，省上盡快出臺(tái)具體的、可行的公立醫(yī)院改革財(cái)政補(bǔ)償辦法，建立起長(zhǎng)效的工作機(jī)制，確保政府投入的穩(wěn)定性，讓醫(yī)院能夠輕裝上陣，真正回歸公益性。

縣級(jí)公立醫(yī)院改革工作，是一項(xiàng)惠民利民的政策，我們作為縣級(jí)公立醫(yī)院，有著義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。在今后的工作中，我們將持之以恒，克服困難，嚴(yán)格政策，強(qiáng)化監(jiān)管，不折不扣地執(zhí)行黨和政府的惠民政策，讓群眾享受到新醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。

醫(yī)院醫(yī)政醫(yī)改工作匯報(bào)材料 醫(yī)院醫(yī)改工作進(jìn)展情況匯報(bào)篇二

醫(yī)院醫(yī)改情況工作匯報(bào)（2篇）

今年是新醫(yī)改的攻堅(jiān)之年，為了確保改革取得實(shí)效，縣第一人民醫(yī)院把握發(fā)展機(jī)遇，努力從提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、制度建設(shè)和文化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、專(zhuān)業(yè)化入手，在工作中積極探索、大膽實(shí)踐，從以下兩個(gè)方面積極探索，努力為百姓提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的衛(wèi)生服務(wù)。一、提高認(rèn)識(shí)，夯實(shí)改革基礎(chǔ)。按照深入落實(shí)新醫(yī)改“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，增強(qiáng)發(fā)展信心，把公立醫(yī)院改革放在保障和改善民生，促進(jìn)社會(huì)公開(kāi)正義和維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要位置，切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院改革的組織領(lǐng)導(dǎo)，深入探索和研究，精心組織、細(xì)化方案，穩(wěn)步實(shí)施，牢牢把握改革的方向、目標(biāo)和重點(diǎn)，力求改革取得新突破。同時(shí)，注重加強(qiáng)與各級(jí)部門(mén)、社會(huì)各界的溝通與聯(lián)系，努力營(yíng)造同心協(xié)力、同舟共濟(jì)的改革氛圍，扎實(shí)有效地推進(jìn)改革工作，把這項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)重視、群眾期盼、社會(huì)關(guān)注的重大改革抓緊抓好，為不斷提高人民群眾健康水平作打牢基礎(chǔ)。二、加強(qiáng)建設(shè)，提升服務(wù)能力。在加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)能力上下功夫。在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下，全院上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點(diǎn)和關(guān)鍵措施，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，攻堅(jiān)克難，積極推進(jìn)醫(yī)改工作,較好地完成了縣政府下達(dá)我院的各項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù)，醫(yī)改工作取得了明顯成效。具體開(kāi)展情況匯報(bào)如下：

一、工作開(kāi)展情況

按照醫(yī)改精神，圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，不折不扣地落實(shí)上級(jí)醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運(yùn)作，全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)。

（一）建立基本藥物制度，實(shí)行藥品零差價(jià)，群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕

一是建立基本藥物配備、使用制度。經(jīng)反復(fù)討論和充分醞釀，制定了《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法》。為穩(wěn)步推進(jìn)藥品零差價(jià)提供了制度保障。20xx年11月1日起，我院實(shí)行了藥品零差價(jià)，藥品降價(jià)xxx萬(wàn)元，讓患者感受到醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。二是完善基本藥物的醫(yī)保農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目，三是實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)償政策。為確?；舅幬镏贫雀母镯樌菩?，（二）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，服務(wù)能力明顯增

一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。為改善患者就醫(yī)環(huán)境，我院在資金緊張的情況下更換一批基礎(chǔ)設(shè)施，如被褥、床頭柜，對(duì)病房墻體進(jìn)行粉刷，每個(gè)病區(qū)安裝了茶爐，解決病人飲用熱水不方便的困難。

二是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療人才培養(yǎng)，采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)送出去的方式培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，同時(shí)通過(guò)上幫下、老帶新、強(qiáng)扶弱的辦法建立對(duì)口幫扶協(xié)作機(jī)制和巡回醫(yī)療制度，我院與山東省醫(yī)學(xué)院、鄭大二附院結(jié)為協(xié)作單位。通過(guò)函授、進(jìn)修、人才引進(jìn)、遠(yuǎn)程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

三是繼續(xù)實(shí)行先看病后交錢(qián)惠民政策，讓住院患者不再受沒(méi)有押金不看病的困擾，解決病人看病難、看病貴的問(wèn)題。

（三）醫(yī)院綜合改革全面推開(kāi)，新的運(yùn)行機(jī)制基本建立

一是推進(jìn)管理體制改革。確山縣第一人民醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。二是推進(jìn)人事制度改革。科學(xué)設(shè)置崗位，按照管理崗位、專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類(lèi)別，科學(xué)設(shè)置崗位，實(shí)現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實(shí)施全員聘用，制定了《縣第一人民醫(yī)院工作人員競(jìng)聘上崗實(shí)施方案》，堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競(jìng)爭(zhēng)上崗，雙向選擇。嚴(yán)格實(shí)行資格準(zhǔn)入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進(jìn)入衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位。三是推進(jìn)分配制度改革。結(jié)合實(shí)際，研究制定了《確山縣第一人民醫(yī)院?jiǎn)挝豢?jī)效工資實(shí)施辦法》，醫(yī)院內(nèi)部分配堅(jiān)持按勞分配、多勞多得的原則，以職工勞動(dòng)紀(jì)律、完成工作量，制度落實(shí)等為依據(jù)，推行“基礎(chǔ)+獎(jiǎng)勵(lì)”的收入分配方式，確定基礎(chǔ)性績(jī)效工資在績(jī)效工資總量中所占比重為xx%，實(shí)行按月發(fā)放，xx%獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資將根據(jù)每月考核結(jié)果發(fā)放。

二、取得的主要成效

一是推進(jìn)醫(yī)改的自覺(jué)性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全縣群眾切身利益。院高度重視，從方案制定、前期準(zhǔn)備和全面實(shí)施的整個(gè)工作過(guò)程中，院主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽(tīng)取匯報(bào)并專(zhuān)題研究這項(xiàng)工作，召開(kāi)院班子會(huì)專(zhuān)門(mén)安排部署，對(duì)醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行具體的安排和部署，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，有力地增強(qiáng)了醫(yī)改工作實(shí)施的信心和決心。各部門(mén)積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實(shí)施醫(yī)改。二是藥品采購(gòu)及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實(shí)現(xiàn)了藥品價(jià)格統(tǒng)一、采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一、采購(gòu)渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價(jià)格明顯降低，群眾負(fù)擔(dān)得到減輕。通過(guò)集中招標(biāo)采購(gòu)和競(jìng)爭(zhēng)性談判，藥品價(jià)格價(jià)格下降xx%。在藥品價(jià)格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下，患者門(mén)診和住院費(fèi)用均大幅度下降。同時(shí)，基本藥物已全部納入新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)目錄和基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實(shí)惠。三是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性進(jìn)一步顯現(xiàn)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)從追求經(jīng)濟(jì)利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強(qiáng)質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會(huì)效益為主。醫(yī)務(wù)人員能把主要精力放在加強(qiáng)管理，提升質(zhì)量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關(guān)系，也為開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?？梢哉f(shuō)實(shí)施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位更加明確，公益性進(jìn)一步體現(xiàn)。

三、基本做法和經(jīng)驗(yàn)

深化醫(yī)改重點(diǎn)在落實(shí)，關(guān)鍵在創(chuàng)新。我院在推進(jìn)深化醫(yī)改中，通過(guò)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，做到“規(guī)定動(dòng)作不走樣”，同時(shí)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，力求大膽探索，做到“自選動(dòng)作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。一是注重政策落實(shí)。及時(shí)安排布置醫(yī)改工作任務(wù)；二是注重調(diào)查研究。組織科室人員學(xué)習(xí)外院醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，并與醫(yī)院實(shí)際緊密結(jié)合，開(kāi)展針對(duì)性調(diào)查研究，突重點(diǎn)、破難點(diǎn)，全面掌握實(shí)情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題；三是注重合力推進(jìn)。各部門(mén)實(shí)行包保責(zé)任制，明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任、密切配合，形成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。

四、存在的主要問(wèn)題

對(duì)照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我院還存在著不少困難和問(wèn)題，突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）無(wú)各級(jí)項(xiàng)目、政策、資金支持，自身發(fā)展難

我院在20xx年以前主要是為全縣職工干部進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。隨著國(guó)家醫(yī)療體制改革，公療辦取消，上級(jí)對(duì)公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院的支持也隨之取消。醫(yī)院雖然通過(guò)各種努力，爭(zhēng)取有關(guān)項(xiàng)目、政策、資金扶持，但都因?yàn)獒t(yī)院的性質(zhì)問(wèn)題而未得到支持。同時(shí)，根據(jù)（豫政辦[20xx]xxx號(hào)）文件精神，要求各縣（市）政府重點(diǎn)辦好一所人民醫(yī)院、一所中醫(yī)院、一所婦幼保健院，其它醫(yī)院逐步改制為民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不再舉辦新的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。所以，上級(jí)部門(mén)只對(duì)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院這三家醫(yī)院進(jìn)行項(xiàng)目與資金支持，而且上級(jí)有關(guān)部門(mén)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院也給予項(xiàng)目、政策、資金支持，我們醫(yī)院性質(zhì)雖是公立醫(yī)院，但被取消公立醫(yī)院應(yīng)享受的政策、項(xiàng)目、資金的支持，更不能納入民營(yíng)醫(yī)院范疇，目前面臨著公非公、私非私的尷尬局面，處在狹縫中求生存、孤立中謀發(fā)展，舉目無(wú)援、舉步維艱的狀態(tài)?，F(xiàn)在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，廣大人民對(duì)醫(yī)療需求也日益增加，醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、高端醫(yī)療設(shè)備的投入顯得愈加重要，但是僅靠醫(yī)院自身發(fā)展，自身投入，無(wú)疑是杯水車(chē)薪。

（2）基礎(chǔ)設(shè)施差，房屋陳舊，發(fā)展空間受限制

醫(yī)院現(xiàn)有一棟門(mén)診樓、兩棟病房樓。門(mén)診樓于1982年建成投入使用。門(mén)診樓房間少，墻體與設(shè)施破爛陳舊，醫(yī)務(wù)人員辦公地點(diǎn)擁擠，幾個(gè)科室工作人員擁有一間辦公室，給病人檢查帶來(lái)不便。兩棟病房樓分別于1988年、20xx年建成投入使用，這兩棟病房樓建設(shè)時(shí)間早，設(shè)計(jì)不合理，無(wú)電梯，房間內(nèi)無(wú)衛(wèi)生間，墻體涂料大面積脫落，衛(wèi)生間漏水，樓頂漏水，門(mén)窗破爛，地面凹凸不平，線路老化，房間內(nèi)設(shè)施陳舊，十余人坐在十幾平米的房間辦公，給病人檢查和溝通帶來(lái)不便，這種狀況早已滿足不了病人的住院需求。其他醫(yī)院都有停車(chē)場(chǎng)，我院沒(méi)有發(fā)展空間，病人來(lái)院看病無(wú)處停放車(chē)輛，為病人住院帶來(lái)不便?；A(chǔ)設(shè)施的嚴(yán)重滯后、發(fā)展空間的嚴(yán)重受限，使醫(yī)院發(fā)展舉步維艱。

3、醫(yī)療隊(duì)伍不穩(wěn)定，人才流失

我院現(xiàn)有職工xxx人，在編人員xxx人，由于部分人員解決不了編制問(wèn)題，造成人才流失，給醫(yī)院工作開(kāi)展帶來(lái)不便。

醫(yī)院醫(yī)政醫(yī)改工作匯報(bào)材料 醫(yī)院醫(yī)改工作進(jìn)展情況匯報(bào)篇三

醫(yī)院醫(yī)改工作匯報(bào)

【篇1：醫(yī)改工作情況匯報(bào)】

子長(zhǎng)縣醫(yī)改工作情況匯報(bào)

中共子長(zhǎng)縣委 子長(zhǎng)縣人民政府

（2013年10月21日）

子長(zhǎng)縣位于黃土高原中部、延安市北部，是民族英雄謝子長(zhǎng)將軍的故鄉(xiāng)，中央紅軍萬(wàn)里長(zhǎng)征的落腳點(diǎn)和抗日東征的出發(fā)地，著名的瓦窯堡會(huì)議就在這里召開(kāi)，先后有9名子長(zhǎng)籍軍人被授予少將以上軍銜，素有中國(guó)革命的“紅都”和陜西“將軍縣”之美譽(yù)。全縣總面積2405平方公里，設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個(gè)中心社區(qū)1個(gè)街道辦事處，轄358個(gè)村委會(huì)、6個(gè)社區(qū)居委會(huì)，總?cè)丝?7.3萬(wàn)人，其中縣城人口11萬(wàn)人。2012年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元，完成固定資產(chǎn)投資76.4億元，地方財(cái)政收入6.4億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元，農(nóng)民人均純收入7357元，社會(huì)消費(fèi)品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)17個(gè)，其中，公立醫(yī)院2個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)、民營(yíng)醫(yī)院3個(gè)。

近年來(lái)，在部、省、市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持、指導(dǎo)下，我縣緊緊圍繞“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”這一基本原則，統(tǒng)籌安排，精心組織，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)基本完成，長(zhǎng)效機(jī)制初步建立，“子長(zhǎng)模式”的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)得到了中省市及世界衛(wèi)生組織的充分肯定，成為全國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院改革的“樣本”，并榮獲第六屆“中國(guó)地方

政府創(chuàng)新獎(jiǎng)”最高獎(jiǎng)—優(yōu)勝獎(jiǎng)和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。

一、主要做法及工作進(jìn)展情況

子長(zhǎng)縣既是革命老區(qū)，也是貧困山區(qū)，群眾看病難、看病貴問(wèn)題較為突出。2008年，為了解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，縣委、縣政府本著“寧肯少上幾個(gè)項(xiàng)目，也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實(shí)辦好”的決心，在縣醫(yī)院率先啟動(dòng)了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強(qiáng)化政府投入為抓手、以建立平價(jià)醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機(jī)制為動(dòng)力”的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。隨后，又在藥品集中采購(gòu)、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進(jìn)，主要采取了九項(xiàng)措施全面推進(jìn)醫(yī)改工作。1、加大投入，建立凸顯公益性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。明確了政府舉辦衛(wèi)生事業(yè)的主體責(zé)任，加大財(cái)政投入力度，努力維護(hù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。一是取消了15%的藥品加成，實(shí)行零差率銷(xiāo)售，醫(yī)院因此形成的減收由財(cái)政補(bǔ)貼。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)平衡”的原則對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行了全面調(diào)整，把體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)的項(xiàng)目上調(diào)50%，對(duì)大型檢查和檢驗(yàn)項(xiàng)目分別下調(diào)15%—30%。二是全縣公立醫(yī)院由差額單位改為全額預(yù)算單位，把過(guò)去財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院只核發(fā)70%的工資改為100%核發(fā)。三是醫(yī)務(wù)人員津貼績(jī)效工資和人才培養(yǎng)費(fèi)用納入財(cái)政預(yù)算，縣財(cái)政每年為公立醫(yī) 院安排130萬(wàn)元的專(zhuān)項(xiàng)資金，獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀人才。四是把公立醫(yī)院的歷史債務(wù)1941萬(wàn)元經(jīng)過(guò)審計(jì)后，由縣財(cái)政統(tǒng)一打包，現(xiàn)已全部還清。五是醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備更新由縣財(cái)政負(fù)擔(dān)。六是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)由財(cái)政每院每年定額補(bǔ)貼8—10萬(wàn)元。醫(yī)改五年來(lái)，縣財(cái)政累計(jì)投入5億元，占財(cái)政總支出的比例年均為8.7%，年增幅29.2%。全縣三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年均用于推進(jìn)醫(yī)改增加的經(jīng)常性支出2012年為2900萬(wàn)元，占當(dāng)年醫(yī)療衛(wèi)生總支出的20.9%，占縣財(cái)政總支出的 1.8%。

2、實(shí)行全員聘用，建立良性競(jìng)爭(zhēng)的選人用人機(jī)制。堅(jiān)持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則，合理設(shè)置衛(wèi)生崗位，推行全員聘用制和院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)公開(kāi)選任，對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、合同聘用、崗位管理，建立了能上能下、能進(jìn)能出的用人新機(jī)制。采取專(zhuān)兼職相結(jié)合、提前離崗等方法，壓縮管理和工勤崗位，給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障，實(shí)現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后，全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人，其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占84%，較改革前提高15個(gè)百分點(diǎn)。

3、推行績(jī)效工資，建立公平競(jìng)爭(zhēng)的激勵(lì)分配機(jī)制。擴(kuò)大活工資部分，重點(diǎn)向技術(shù)骨干、學(xué)科帶頭人、重點(diǎn)崗位和高風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜，適當(dāng)拉開(kāi)分配檔次。將財(cái)政撥付的檔案工資和績(jī)效工資作為基礎(chǔ)工資，分為崗位工資和績(jī)效工資兩部

分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%，按崗位考勤結(jié)果發(fā)放；績(jī)效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%，按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績(jī)效考核發(fā)放；把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財(cái)政補(bǔ)貼收益作為效益工資，按績(jī)效考核發(fā)放，使醫(yī)務(wù)人員可變動(dòng)工資占到工資總量的80%以上，有效打破了平均主義的大鍋飯，充分調(diào)動(dòng)了各級(jí)各類(lèi)人員的工作積極性?？h醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績(jī)效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬(wàn)元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年收入達(dá)到8—10萬(wàn)元以上。

4、突出精細(xì)化管理，建立密切協(xié)作的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。首先，圍繞現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，實(shí)行會(huì)計(jì)委派制，對(duì)財(cái)務(wù)集中核算、預(yù)算管理，強(qiáng)化財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院的監(jiān)管。其次，在醫(yī)院內(nèi)部推行以三級(jí)成本核算為核心的財(cái)務(wù)管理改革，將過(guò)去粗放型的成本核算更加精細(xì)化，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、科室、單元（個(gè)人）三級(jí)成本核算，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理更加科學(xué)規(guī)范，降低運(yùn)行成本。第三，完善以目標(biāo)責(zé)任管理為核心的監(jiān)管機(jī)制，對(duì)公立醫(yī)院實(shí)行年度目標(biāo)責(zé)任管理，明確各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)以及經(jīng)營(yíng)運(yùn)行指標(biāo)，簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)并予以考評(píng)。第四，完善以便民惠民措施為核心的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，對(duì)困難群眾實(shí)行免掛號(hào)費(fèi)、門(mén)診檢查費(fèi)、注射費(fèi)、換藥費(fèi)，門(mén)診手術(shù)、放射檢查、三常規(guī)化驗(yàn)費(fèi)用減半的“四免三減半”惠民措施，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，建立社會(huì)各界評(píng)醫(yī)院、醫(yī)院

內(nèi)部評(píng)科室和就醫(yī)患者評(píng)醫(yī)務(wù)人員的“三評(píng)一考”制度和患者“五知道五明白”等制度，開(kāi)展醫(yī)院文化建設(shè)和臨床路徑管理試點(diǎn)工作，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善患者就醫(yī)感受。

6、上下聯(lián)動(dòng)，建立互通互聯(lián)的信息共享機(jī)制。衛(wèi)生部援助我縣1900多萬(wàn)元的軟件設(shè)備，縣財(cái)政配套1000萬(wàn)元，建立了區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會(huì)為我縣捐贈(zèng)了4臺(tái)dr，建立了區(qū)域影像網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會(huì)診中心，使醫(yī)院內(nèi)部實(shí)現(xiàn)了信息、檢驗(yàn)、影像三大系統(tǒng)的互聯(lián)互通，全縣實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)

【篇2：xx縣人民醫(yī)院醫(yī)改工作進(jìn)展匯報(bào)】

xx縣人民醫(yī)院醫(yī)改工作進(jìn)展匯報(bào)

自醫(yī)改革工作啟動(dòng)以來(lái)，我院按照上級(jí)醫(yī)改會(huì)議精神和文件要求，緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)工作目標(biāo)，以解決廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，積極創(chuàng)新工作模式，扎實(shí)開(kāi)展工作?，F(xiàn)將醫(yī)改工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下。

一、醫(yī)院基本情況

我院是xx周邊縣域內(nèi)首家集醫(yī)療、保健、科研

教學(xué)

二、醫(yī)改工作進(jìn)展情況

（一）嚴(yán)格執(zhí)行藥品銷(xiāo)售制度，解決群眾“看病貴”問(wèn)題。按照省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，我院于2011年9月份，正式實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度，將國(guó)家基本藥物目錄和黑龍江省新增基本藥物目錄中的藥品全部實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，并進(jìn)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)。今年9月1日起，我院又嚴(yán)格遵照省市縣文件要求，取消所有藥品加成，將全部藥品實(shí)

行零差價(jià)銷(xiāo)售，切實(shí)減輕了患者看病負(fù)擔(dān)。

（二）加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，滿足患者“大病不出縣”就醫(yī)需求。我院于2012年12月份正式建成了門(mén)診、住院綜合大樓，建筑總面積15976.82平方米；新增重癥醫(yī)學(xué)科、臨床心理科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、疼痛科、中西醫(yī)結(jié)合科；將核定床位數(shù)由以前的100張?jiān)黾拥?30張，有效的解決了患者“看病難”問(wèn)題。

（三）調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，真正做到讓利于民。我院嚴(yán)格按照《黑龍江省縣級(jí)試點(diǎn)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革方案》的文件要求，將診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)等進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，并已上報(bào)縣政府相關(guān)部門(mén)審批。

（四）改革人事和收入分配制度，激發(fā)員工工作熱情。醫(yī)院有效建立了以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和服務(wù)對(duì)象滿意度為核心，以崗位職責(zé)和績(jī)效為基礎(chǔ)的考核、激勵(lì)機(jī)制。采取多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配制度，加大向臨床一線、醫(yī)技等創(chuàng)收科室，技術(shù)含量高、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大、工作量大的工作崗位以及醫(yī)技衛(wèi)生人員的傾斜力度，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

（五）推進(jìn)信息化建設(shè)，提高工作運(yùn)行效率。2013年底，我院通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)，購(gòu)置了“醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（his）”，將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、電子病歷、臨床路徑管理、用藥監(jiān)測(cè)、抗菌素分級(jí)以及醫(yī)院各部門(mén)的管理有效的結(jié)合在一起，全面提高了醫(yī)院現(xiàn)行工作的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。與此同時(shí)，醫(yī)院還推行了“就診卡”制度，患者可憑卡辦理出、入院及門(mén)診掛號(hào)、取藥等流程，極大的方便了患者就醫(yī)。（六）積極探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效提升患者滿意度。我院于2011年率先在醫(yī)院內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工

程活動(dòng)，在取得良好的社會(huì)反響之后，醫(yī)院將此項(xiàng)工作全面鋪開(kāi)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理全覆蓋，通過(guò)不斷改善住院服務(wù)設(shè)施、加強(qiáng)護(hù)理三基三嚴(yán)培訓(xùn)、延伸護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵等措施，使我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升，患者滿意度逐年提高。

（七）扎實(shí)開(kāi)展臨床路徑管理，優(yōu)化診療救治流程。目前，我院已開(kāi)展28個(gè)病種的臨床路徑，10余種疾病的限價(jià)服務(wù)，嚴(yán)格將抗菌藥物控制在35種之內(nèi)。通過(guò)臨床路徑的實(shí)施，進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費(fèi)用，縮短了平均住院天數(shù)。同時(shí)也增進(jìn)了醫(yī)患溝通，密切了醫(yī)患關(guān)系，減少了醫(yī)療投訴和糾紛。

（八）發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院城鄉(xiāng)紐帶作用，帶動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療快速發(fā)展。醫(yī)院積極開(kāi)展對(duì)口支援活動(dòng)，并與受援單位簽訂了長(zhǎng)期合作協(xié)議。在對(duì)農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病癥的提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)的同時(shí)，開(kāi)展業(yè)務(wù)和技術(shù)培訓(xùn)；幫助受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定、落實(shí)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、規(guī)范醫(yī)療，護(hù)理、醫(yī)技等管理制度、完善醫(yī)院整體功能，帶動(dòng)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的快速發(fā)展。醫(yī)院每年開(kāi)展巡回義診10余次，無(wú)償送藥品1萬(wàn)余元；免費(fèi)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員10余人次，培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生40余人次。

三、

隨著醫(yī)改工作的逐步推進(jìn)，在取得了良好的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益的同時(shí)，一些人員、經(jīng)費(fèi)等方面的問(wèn)題也隨之而來(lái)，極大的阻礙了我院醫(yī)改工作的前進(jìn)步伐。

（一）醫(yī)院在取消藥品加成，將全部藥品實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售后，仍未得到相應(yīng)補(bǔ)償，資金缺口不斷擴(kuò)大。

【篇3：xx醫(yī)院2015年醫(yī)改情況匯報(bào)】

xx人民醫(yī)院

醫(yī)改工作情況匯報(bào)

自醫(yī)改工作啟動(dòng)以來(lái)，我院按照上級(jí)醫(yī)改會(huì)議精神和文件要求，緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)工作為目標(biāo)，以解決廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，積極創(chuàng)新工作模式，扎實(shí)開(kāi)展工作?，F(xiàn)將醫(yī)改工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下。

一、醫(yī)院基本情況 我院是絳縣周邊縣域內(nèi)唯一一家集醫(yī)療、保健、科研教學(xué)為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全縣近30萬(wàn)人口的疾病救治、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)、公共衛(wèi)生、急診急救等任務(wù)。醫(yī)院核定人員編制292人，實(shí)際在崗職工363人（編內(nèi)職工194人，編外職工169人），缺編人數(shù)98人。我院在編人員年基本工資264.76萬(wàn)元，縣財(cái)政給我院撥款195.32萬(wàn)元，撥款額占在編人數(shù)基本工資的73.78%。目前，醫(yī)院負(fù)債 2290.82萬(wàn)元。今年1—8月份基本工資176.51萬(wàn)元，縣財(cái)政給我院撥款176.3968萬(wàn)元（其中減去調(diào)資補(bǔ)助10個(gè)月工資的66.67萬(wàn)元，實(shí)際補(bǔ)助109.72萬(wàn)元），撥款額占在編人數(shù)基本工資的62.2%。

今年1-8月份，我院門(mén)診次均費(fèi)用170元（去年是269元，減少99元，降幅36.8%），住院次均費(fèi)用4785元（去年是4168元，增加617元，漲幅14%）。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高新技術(shù) 1的應(yīng)用，優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目的增多，醫(yī)療費(fèi)用也勢(shì)必不斷增長(zhǎng)，建議醫(yī)保、新農(nóng)合管理部門(mén)上調(diào)縣醫(yī)院的住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

我院的歷史債務(wù)正在清理進(jìn)行中，政府六項(xiàng)投入除第四項(xiàng)離退休人員費(fèi)用全部由縣財(cái)政與社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)所分別承擔(dān)外，其他五項(xiàng)縣財(cái)政根據(jù)工作情況給予補(bǔ)償。二、藥品零差價(jià)銷(xiāo)售及基本藥物使用情況

我院自接到醫(yī)藥價(jià)格改革的文件之后，就立即組織各相關(guān)科室，按照文件的規(guī)定和要求去逐條落實(shí)。將國(guó)家基本藥物目錄和山西省新增基本藥物目錄中的藥品全部實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，并進(jìn)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)。首先藥劑科統(tǒng)計(jì)我院總藥物品種數(shù)716種，其中國(guó)家基本藥物品種數(shù)284種，省級(jí)基本藥物品種數(shù)88種，基本藥物占總藥品種數(shù)的52%。今年1-8月份藥品銷(xiāo)售額1278.5693萬(wàn)元，其中基本藥物銷(xiāo)售金額654.6065萬(wàn)元，基本藥物銷(xiāo)售額占總藥品銷(xiāo)售額的51.2%。其次我院在門(mén)診大樓前懸掛了推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革，實(shí)行藥品零差價(jià)銷(xiāo)售的橫標(biāo)，做到顯眼、美觀、公開(kāi)、透明，既讓患者知曉，也便于廣大群眾監(jiān)督，促使藥品零差價(jià)銷(xiāo)售真正落到實(shí)處。

三、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整情況

我院臨床、醫(yī)技、功能等科室涉及收費(fèi)的有1922項(xiàng)，其中：下浮的項(xiàng)目1358項(xiàng)；上調(diào)的項(xiàng)目有564項(xiàng)。我們根據(jù)各收費(fèi)科室所開(kāi)展業(yè)務(wù)不同與目前收費(fèi)價(jià)格調(diào)整的實(shí)際情況，制作了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格公示牌，懸掛在各科室走廊或室內(nèi)，一是 2

讓醫(yī)務(wù)工作人員嚴(yán)格按調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)；二是讓就診患者明白錢(qián)是怎么花的；三是便于廣大患者監(jiān)督我們醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。四、人事分配制度改革情況 我院根據(jù)人社局與衛(wèi)生局的規(guī)定要求核定單位人員編制，科學(xué)設(shè)置崗位，按照管理崗位、專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類(lèi)別，科學(xué)設(shè)置崗位，實(shí)現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實(shí)行全員聘任、公開(kāi)招聘、競(jìng)爭(zhēng)上崗與崗位管理，對(duì)全院干部、職工實(shí)行以崗定編、按勞取酬，并制訂了成本核算與績(jī)效考核的實(shí)施方案，合理確定醫(yī)務(wù)人員薪酬水平。采取多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配制度，加大向臨床一線、醫(yī)技等創(chuàng)收科室，技術(shù)含量高、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大、工作量大的工作崗位以及醫(yī)技衛(wèi)生人員的傾斜力度，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

五、對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，推動(dòng)分級(jí)診療工作

我院按照國(guó)家建立分級(jí)診療制度的政策要求，通過(guò)專(zhuān)科對(duì)口幫扶、遠(yuǎn)程醫(yī)療、人才培養(yǎng)、信息共享等醫(yī)療協(xié)同服務(wù)機(jī)制，探索建立切實(shí)可行的分級(jí)診療途徑，發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用，推進(jìn)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。我院與北京301醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會(huì)診合作關(guān)系，與省第二人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院建立醫(yī)療聯(lián)合體，方便了群眾就近就醫(yī)，切實(shí)減輕基層患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，形成分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的診療新模式。3

我院自托管陳村衛(wèi)生院以來(lái)，我們加強(qiáng)了對(duì)衛(wèi)生院的幫扶力度，定期選派骨干醫(yī)生到幫扶的衛(wèi)生院進(jìn)行坐診、技術(shù)指導(dǎo)，定期組織衛(wèi)生院骨干來(lái)院集中培訓(xùn)，使該院醫(yī)療管理水平得到全面提升，讓患者足不出戶就能享受到縣級(jí)醫(yī)院的治療。發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院城鄉(xiāng)紐帶作用，帶動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療快速發(fā)展。在對(duì)農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病癥的提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)的同時(shí)，開(kāi)展業(yè)務(wù)和技術(shù)培訓(xùn)；幫助陳村衛(wèi)生院制定、落實(shí)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、規(guī)范醫(yī)療，護(hù)理、醫(yī)技等管理制度、完善醫(yī)院整體功能，帶動(dòng)陳村衛(wèi)生院的快速發(fā)展。六、醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)情況

2013年底，我院通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)，購(gòu)置了“醫(yī)院信息管理系統(tǒng)”，將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、電子病歷、臨床路徑管理、用藥監(jiān)測(cè)、抗菌素分級(jí)以及醫(yī)院各部門(mén)的管理有效的結(jié)合在一起，全面提高了醫(yī)院現(xiàn)行工作的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于縣級(jí)醫(yī)院必須開(kāi)展血液透析業(yè)務(wù)的要求，經(jīng)過(guò)一年多的精心籌備，我院血液透析室于今年8月底正式運(yùn)行了。透析業(yè)務(wù)的開(kāi)展，添補(bǔ)了我縣腎病治療的一項(xiàng)空白，解決了我縣患者需外出血透的困難，滿足了廣大患者的迫切需求。

我院多年來(lái)就注重與著力重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，從人力、財(cái)力、物力上向重點(diǎn)學(xué)科傾斜。讓重點(diǎn)學(xué)科成為我院的名牌和亮點(diǎn)，基于這種認(rèn)知與發(fā)展理念，根據(jù)近三年我院外傳出靠前的10個(gè)病種（心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、膽管癌、胰腺癌、新生兒缺血 4

缺氧性腦病、腦瘤、小兒先天性心臟病、肺栓塞、格林巴利綜合癥、頸椎管狹窄），我院需要購(gòu)置檢驗(yàn)及檢查設(shè)備（如核磁）。

與此同時(shí)，我院加強(qiáng)臨床路徑管理，制定了臨床路徑管理制度與實(shí)施方案，并將開(kāi)展臨床路徑管理的相關(guān)文件下發(fā)到各臨床科室，組織專(zhuān)業(yè)人員對(duì)各相關(guān)科室的臨床路徑工作進(jìn)行定期檢查、指導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出指正建議，限期予以整改。

以上是我院在縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療改革中做的一些工作以及存在的一些問(wèn)題，敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)給予批評(píng)指正，使我院的公立醫(yī)院改革工作更加深入地進(jìn)行下去。2015年9月14日 5

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